![Zorgverzekering Zorgverzekering](/sites/default/files/styles/spotlight_small/public/img-spl/21/Zorgverzekering.jpg?h=696cbf5b&itok=hbrp14OT)
Aanvraagformulier tandheelkundige zorg bij ongeval
Met dit formulier kunt u vergoeding voor kosten van gebitsschade die valt onder onze Tandongevallenverzekering aanvragen. Vul dit formulier samen met uw tandarts in. Stuur het formulier naar personenschade@na.nl, of per post naar National Academic t.a.v. team Personenschade, Postbus 362, 3300 AJ Dordrecht.